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繽紛生活-輕症確診居家照護可領勞保傷病給付 勞工憑數位健康證明、PCR截圖 五年內都可申請!


6月號 2022 Jun
繽紛生活-輕症確診居家照護可領勞保傷病給付 勞工憑數位健康證明、PCR截圖 五年內都可申請!

文/徐元直

因應這波Omicron本土疫情急速升溫,確診人數不斷創高,勞動部已宣布,勞工確診居家照護期間,如不能工作,以致未能取得原有薪資者,自不能工作之第四日起,可依《勞工保險條例》規定請領勞保傷病給付;此舉將使逾200萬確診勞工受惠。

為避免大量確診者擁入醫院申請診斷書致癱瘓醫療量能,壽險公會日前與金管會協商,同意以「數位健康證明」取代「診斷書」。勞保局也將跟進,勞保局並表示,勞工確診可憑「隔離治療通知書」、「健康數位證明」或「健保快易通PCR截圖」申請傷病給付,五年內可以提出申請。

依照勞保條例規定,勞工因受傷或生病住院診療,不能工作,以致未能取得原有薪資,正在治療中者,自不能工作之第四日起,發給普通傷病補助。這次勞動部放寬認定的是,勞工確診雖未實際住院,但居家照護係配合指揮中心防疫政策,避免醫療量能崩潰,因此決定從寬處理。

勞動部長許銘春4月底在立法院社福委員會詢答表示,輕症確診者居家照護是基於政府確保醫療量能,確診者居家照護與在集中檢疫所或防疫旅館情況類似,都是在醫療人員協助,或進行遠端診療,或送藥,因此不應例外。

許銘春並說,確診者居家照護是不是符合原本勞保傷病給付的要件,過去沒有先例,但這次勞動部認為應朝放寬解釋來處理。她並強調,這次放寬勞保傷病給付認定,亦即免住院、在家照護亦可請領,將僅限於COVID-19疫情,畢竟遭逢這樣世紀疫情,該給勞工一些薪資補貼。

勞動部勞動保險司長陳美女強調,勞工確診不論是收治在醫院、加強版集中檢疫所、防疫旅館或進行居家照護期間,如不能工作,以致未能取得原有薪資者,自不能工作之第四日起,皆可依規定請領傷病給付。普通傷病給付最長可領一年。

依規定,一般勞工居家照護要請領傷病給付有三條件。一是必須確診;二是必須不能工作;三是雇主未給全薪。不過,若勞工是因公確診,雇主則仍要給勞工全薪,該職災勞工亦可同時申請職災傷病給付。

簡單地說,以目前七天居家照護政策,勞工萬一確診居家照護,除了請病假領半薪外,另自不能工作第四天起可請領領傷病給付,亦即可請領四天勞保傷病給付。如此應可讓勞工安心度過居家照護,不必擔心沒有收入。

中央流行疫情指揮中心曾推估,這波疫情總確診人數全臺應會有350萬到500萬人染疫。由於勞保約涵蓋我國人口50%,由此估計,放寬輕症居家照護期間可請領勞保傷病給付,可使逾175萬至250萬名勞工受惠。

勞保傷病給付公式是按被保險人前六個月平均投保薪資,除以30日,得出日薪後,給付平均投保薪資之50%,屬於薪資補償的概念。因此,前六個月平均投保薪資較高者,領到傷病給付較高,若以最高投保薪資45,800計算,確診勞工居家照護可請領3,053元傷病給付。

若是因公確診的職災傷病給付,根據自今年5月1日才實施《勞工職業災害保險及保護法》,最高投保薪資拉高至72,800元,且職災勞工傷病給付前二個月係按前六個月平均投保薪資100%給付。

但《勞工職業災害保險及保護法》才上路不到月餘,舉例來說,某高薪勞工5月因公確診,5月職災保險投保薪資為72,800元,但5月之前職災保險係附屬於勞保之下,因此該勞工前五平均投保薪資為45,800元,算下來,該勞工前六個月平均投保薪資為50,300元,七天居家照護最高約可領6,707元職災傷病給付。

勞保局官員表示,勞保傷病給付有五年請求權,確診勞工不必急著申請,可俟疫情趨緩些再提出申請,勞保局現規劃線上申請,讓勞工更方便申請。

然而,勞保統計顯示,近二年勞保傷病給付件數及金額,並未因疫情爆發而攀升。件數由2019年17.3萬件還下降至2021年15.6萬件,傷病給付金額亦約維持在疫情前31億水位。官員表示,這是因為絕大多數確診勞工至今都沒有提出申請。

過去二年我國確診本土案例有7.2萬例,但勞保局官員透露,自2020年1月至2022年5月2日,因COVID-19而申請勞保傷病給付僅952件,不到千例,代表著仍有好幾萬符合資格之確診勞工,至今尚未申請;勞保局提醒,因勞保傷病給付有五年請求權,過去二年確診勞工,仍可以補申請。

勞工確診居家照護之請假,勞動部亦從寬處理。勞動部5月5日發布解釋令,勞工如確診,並經衛生主管機關通知居家照護、收治於指定處所或醫院,隔離治療期間需請病假者,請假之日數併入「住院傷病假」計算,雇主應給假,且不得因此扣發全勤奬金,並追溯自今(2022)年4月8日生效。

勞動部勞動條件及就業平等司長黃維琛表示,這項解釋令只針對COVID-19確診勞工,且配合指揮中心今年4月8日公布「COVID-19確診個案居家照護管理指引」;因此追溯至今年4月8日適用。他表示,4月確診勞工因請病假以致影響到全勤獎金,勞動部責成雇主盡快補發全勤獎金。

勞動部進一步表示,由於勞工請假規則規定,普通傷病假分為「未住院傷病假」(1年內不得超過30日)及「住院傷病假」(2年內合計不得超過1年),採居家照護、指定處所收治之確診勞工,未於醫療院所住院,如依上述規定,僅能請「未住院」之病假,一居家照護就是七天,部分勞工未住院病假天數恐不敷使用。

因此,勞動部考量此情況是為配合防疫要求,特別發布解釋令,凡是確診勞工經衛生主管機關通知居家照護、收治於指定處所或醫院,於隔離治療期間請病假者,請假的日數併入住院傷病假計算,雇主應依法給假,且不得因此扣發全勤奬金,讓勞資雙方共同配合防疫措施。

勞動部進一步表示,勞工若確診,隔離治療期間得請普通傷病假、特別休假或事假。惟要注意的是,勞工確診請普通傷病假可領半薪,請特休假則領全薪;若是請事假,則不支薪。

勞動部表示,其中,勞工若是請普通傷病假或事假,依「勞工請假規則」第10條規定,需向雇主提出請假理由及日數,健保快易通APP的PCR陽性檢測結果亦可作為請假證明。

勞動部說明,請病假或事假因需提出相關證明文件,勞工如未能即時收到確診個案隔離治療通知書,健保快易通APP的PCR陽性檢測結果亦可作為請假證明,勞工可上該APP查詢檢測結果,透過截圖或輸出之資訊,向雇主請假。

勞動部指出,勞工因故未能於請假時提供相關證明文件,得於事後補提。此外,勞工若於假日得知確診,得委託他人代辦請假手續。

勞動部指出,疫情指揮中心表示自今(2022)年5月8日起,居家隔離單開立僅就確診個案同住家人及大學生同住室友進行開立,惟有特殊需要者可另外申請。勞工被衛生主管機關要求居家隔離,而想請防疫隔離假,電子居家隔離通知書或同住家人的健保快易通APP的PCR陽性檢測結果均可作為請假證明文件。

勞動部強調,中央流行疫情指揮中心所發布的各項防疫措施,有其緊急性和急迫性,勞動部呼籲,基於關懷勞工的立場,盼雇主多加擔待。勞雇雙方如因請假事項有所爭議,可洽請地方勞工主管機關協處。




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